县卫生健康委员会关于医疗服务领域专项巡察整改情况的报告

文章导读

县卫生健康委员会关于医疗服务领域专项巡察整改情况的报告 根据县委统一部署，县委X巡察组于2023年X月X日至X月X日对县人民医院、县第X人民医院、县第X人民医院、X中心卫生院、X卫生院等5家医院。

 

 

根据县委统一部署，县委X巡察组于2023年X月X日至X月X日对县人民医院、县第X人民医院、县第X人民医院、X中心卫生院、X卫生院等5家医院开展了医疗服务领域专项巡察，并于2023年X月X日进行了反馈。根据党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况报告如下。

一、整改工作组织情况

（一）抬高政治站位，迅速动员部署。我委党委高度重视医疗服务领域专项巡察反馈意见整改落实工作，将其作为当前一项重大政治任务来抓，于今年1月X日召开了巡察整改工作专题部署会，认真贯彻落实县委巡察整改要求，进一步统一思想认识，切实担负起巡察整改主体责任，研究部署医疗服务领域专项巡察反馈意见整改工作，成立了县委巡察反馈意见整改工作领导小组，委党委主要负责同志任组长，分管负责同志任副组长，各科室（中心）负责人为成员，领导小组下设办公室，负责巡察整改工作的牵头协调及日常工作，确保巡察整改工作有序有效开展。

（二）深入剖析原因，广泛凝聚共识。1月X日，我委党委召开领导班子巡察整改专题民主生活会，县政府分管领导到会指导并作点评讲话，县委组织部有关领导受邀参会。会前，委党委专门下发《巡察整改专题民主生活会会前准备要求》，对巡察整改专题民主生活会进行了周密部署，精心准备，扎实抓好学习研讨，广泛征求意见建议，深入开展谈心谈话，认真撰写发言提纲。会上，领导班子集体及个人逐一对照检查发言，严肃开展批评与自我批评，达到了增强政治自觉、深入查找问题、从严抓好整改、推进高质量发展的预期成效。

（三）统筹谋划研究，及时制定方案。根据县委X巡察组反馈的14个问题，委整改工作领导小组进行了认真讨论研究，于1月X日制定了《关于印发〈医疗服务领域专项巡察反馈意见整改工作方案〉的通知》，确定了39条整改措施，制定了“三清单”，明确了牵头领导、牵头科室、参与科室和整改时限，并要求各医疗卫生单位、各科室（中心）按照既定时间节点认真抓好整改落实。

（四）强化责任意识，扎实推进整改。我委党委主要负责同志认真履行巡察整改“第一责任人”责任，坚持亲自抓、负总责，对重要工作亲自部署、重大事项亲自过问、重要环节亲自协调、重要问题亲自督办，并于3月X日主持召开县委巡察反馈意见整改落实工作汇报会，扎实推进巡察整改工作，切实做到以身作则、以上率下。分管负责同志主动对照“三清单”，认真履行“一岗双责”，抓好职责分工范围内的整改落实工作，确保各项整改工作部署到位、责任到位、落实到位。各医疗卫生单位、各科室（中心）积极履行“责任主体、实施主体”职责，全力推动整改落实，迅速在全系统形成了一级抓一级、层层抓落实的整改工作局面。

二、整改任务和责任分工

（一）已整改完成的问题针对巡察反馈意见指出的需要整改的问题，即知即改、真改实改，截至目前，共计8个问题已整改完成。

1.关于“医共体建设未能达到预期目标。医共体建设是深化医改的重要内容，是优化整合县内医疗卫生资源的重要举措，也是推进分级诊疗制度落地的重要抓手。县院牵头作用发挥不够充分。县院作为牵头单位对这项工作积极性不够，县X院、X中心卫生院参与主动性不强，目前医共体紧密程度不高。县院专家参与县镇村慢性病一体化管理程度不高，今年以来因创建‘三甲’工作参加健康管理团队频次不足。”问题的整改。

整改落实情况：一是推进医共体提质增效。加强新纳入医共体成员单位帮扶工作，县人民医院主要负责同志、分管负责同志以及相关职能科室负责人于2023年11月7日到X中心卫生院、X镇卫生院等2家医院开展调研，深入了解人力资源、技术能力、设备设施、运营质态、公共卫生、财务等实际情况，并制定《X县人民医院与X中心卫生院X镇卫生院医共体建设工作实施方案》，全面启动帮扶工作，目前已选派口腔科主任医师、呼吸内科高级职称医师到X中心卫生院成立名医工作室，在X中心卫生院开设呼吸内科和神经内科联合病房，选派心血管科和神经内科2名主任医师加入X中心卫生院家庭医生签约服务团队，遴选急诊科中级以上职称人员到X中心卫生院开展急诊急救知识培训，帮扶120医疗急救分站规范运行；已选派呼吸内科和神经内科2名高级职称医师加入X镇卫生院家庭医生签约服务团队。加强医共体同质化管理，利用医共体“十张网”，开展远程会诊、双向转诊、业务指导等医疗服务，并发挥医共体六大中心功能，每季度对医疗、护理、院感、药学等专业进行质控，召开质评会议，反馈质控问题，指导督促整改，改进医疗质量。二是推进医共体“十张网”应用。加强数字化医共体“十张网”信息系统建设，已于2023年8月制定印发《X县数字化医共体建设方案》，目前已实现信息系统区域全覆盖。2023年10月，召开座谈会，讨论交流“十张网”务实应用具体细节；12月，组织开展实地调研，考察“十张网”实际运行状况，进一步查找问题，解决问题。目前已在全系统面上组织开展了3次培训，并初步制定医共体“十张网”务实应用考核方案，进一步推促提升“十张网”使用率。三是推进专家下基层帮扶工作。常态化开展专家下基层帮扶工作，2023年，委落实13名准备晋升副高职称人员到基层卫生院开展帮扶服务，县人民医院落实7名中级以上职称人员到医共体成员单位开展为期1年的业务技术帮扶，均发挥了较好地驻点业务帮扶作用。四是推进慢性病一体化管理。委成立县慢性病管理中心工作领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在县人民医院，县人民医院副院长郑爱东为办公室主任，牵头全县慢性病管理工作。慢性病管理中心下设办公室和慢性病管理团队，办公室地点设在县人民医院。根据医共体成员单位月度需求，医共体办公室按专业进行排班，落实专家到基层开展门诊、查房、带教、手术、处方病历点评及适宜技术，今年以来县人民医院共已派出15名高级职称业务骨干，累计下基层400余人次。2.关于“医患关系不够和谐。因群众维权意识增强，部分医务人员医疗风险评估不足，医患沟通能力欠缺，医疗质量管理等多因素影响，近年来，医疗纠纷较多。”问题的整改。

整改落实情况：一是不断提升就医感受。委转发《关于印发X市进一步改善护理服务行动计划实施方案（2023－2025年）的通知》《关于印发X市改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案（2023－2025年）的通知》《关于印发X市全面提升医疗质量行动实施方案（2023－2025年）的通知》等3个专项行动文件，各医疗机构结合各自实际，制定了具体实施方案。春节前，召开全面提升医疗质量行动督查通报会议，传达学习贯彻国家和省关于开展全面提升医疗质量行动督查通报精神，推动各医疗机构开展自查自纠，优化就诊流程，提升综合医疗服务能力。二是不断提升服务能力。加强医疗机构卫技人员“三基三严”训练，不断促进业务能力提升。2023年11月24日，对全县一级以上医疗机构医护人员进行了“三基”抽考，42名医生、64名护士参加考试，合格率达78.3％，并通报抽考情况，进一步造浓学习氛围。今年1月25日，组织开展2023年度医师定期考核业务水平测试，全县共有525名医师参加了测试。2023年6月16日至18日，委在X举办首期2023年全县卫健系统基层管理队伍能力提升培训班，邀请省医学会蒋士浩主任为大家详细讲解了医疗纠纷预防与处置等方面知识，进一步提升医患沟通能力。三是不断提升医疗质量。加大门诊处方和住院病历质量点评力度，进一步加强医疗质量安全管理，纠正医疗服务领域中存在的过度检查、过度用药、过度治疗等损害群众利益问题。2023年10月，落实全县各医疗机构对“三合理”工作进行自查，组织对全县各医疗机构“三合理”工作进行专项督查，通过医疗机构自查、专家专项督查等形式，共查找问题126个，目前均已整改到位。

3.关于“诊疗规范执行不到位。在执行医疗核心制度方面，5家医院（卫生院）普遍存在重点环节把关不严、少数医务人员工作马虎等现象，均有病历质量不高、病历书写不及时、医患沟通不到位等情况发生，有的还存在收费用药不合理情况。”问题的整改。